תוֹכֶן
- ל- AD/HD אין שום קשר ל IQ, אינטליגנציה או אופי הילד
- תסמונת מתנגדת מתנגדת
- טיפול תרופתי יכול להיות מועיל מבחינת ההישגים וההתנהגות של בית הספר
- גישה נוספת שכדאית היא "מיינדפולנס".
- אני גם קורא לך בחום לקרוא על AD/HD.
- עצות מועילות נוספות
AD/HD נחשב לעיכוב התפתחותי בהתבגרות קליפת המוח הקדם חזיתית. עיכוב התפתחותי זה משפיע לרעה על יכולתו של המוח להעביר נוירוטרנסמיטורים השולטים על קשב, ריכוז ואימפולסיביות. רוב ההורים מכירים יותר עיכובים התפתחותיים כגון עיכובים בדיבור ועיכובים בצמיחה או תיאום גופני.
ל- AD/HD אין שום קשר ל IQ, אינטליגנציה או אופי הילד
כאילו אין למוח מנכ"ל מתאים או מנצח תזמורת כדי לכוון את תפקוד המוח. מספר אנשים מצליחים ביותר כמו אלברט איינשטיין, תומס אדיסון וסטיב ג'ובס סבלו מ- AD/HD. איינשטיין התקשה עם נושאים שלא עניינו אותו או עוררו אותו. לאדיסון היו קשיים שגרמו למורה לכתוב שהוא "מכור", כלומר להתבלבל או לא מסוגל לחשוב בבהירות. סטיב ג'ובס הרחיק אנשים רבים בשל האימפולסיביות הרגשית שלו, כלומר שליטה ברגשותיו.
תסמונת מתנגדת מתנגדת
מחצית מהילדים עם AD/HD מפתחים תסמונת מתנגדת מתנגדת. זה קורה כי לעתים קרובות יש להם בעיות בבית ובבית הספר עקב אימפולסיביות, מיקוד לקוי, פגיעה בריכוז ובעיות זיכרון לטווח קצר. הם חווים את אינספור התיקונים כביקורת ומתוסכלים מדי.
בסופו של דבר הם מפתחים גישה שלילית, עוינת ותבוסתנית כלפי אנשי סמכות ובית ספר. ברוב המקרים הילד נמנע מעבודה בבית הספר, משיעורי בית ולמידה. לעתים קרובות הם משקרים כדי להשיג זאת. חלק מהילדים אף מסרבים ללכת לבית הספר ו/או למחלות מזויפים כדי להישאר בבית.
ילדים רבים מסוג AD/HD זקוקים לגירוי גבוה מכיוון שהם משועממים בקלות. ילדים אלה יכולים להשתתף בלי סוף במשחקי וידאו שהם מרגשים ומהנים ביותר. הם גם משיגים גירוי גבוה על ידי כללים ונורמות מאתגרים. ילדי AD/HD פועלים באופן אימפולסיבי ואינם מסוגלים לשפוט כראוי את ההתאמה או את ההשלכות של מעשיהם.
לילדי AD/HD יש לרוב כישורים חברתיים גרועים כתוצאה משיפוט לקוי ואימפולסיביות. לעתים קרובות הם מרגישים שונים מילדים אחרים, במיוחד מהילדים הפופולריים יותר. ילדים AD/HD מנסים לעתים קרובות לפצות על ידי היותם "ליצן הכיתה" או התנהגויות אחרות שאינן מחפשות תשומת לב הולמת.
אני מגלה שילדי AD/HD יכולים לפתח חרדה, דימוי עצמי נמוך ורגישות יתר לתסכול ולטעויות/כישלונות. תחושת החשש והביקורת העצמית הזו עלולים לגרום להרס בחייהם המשפחתיים והחברתיים. כאשר זה קורה התייעצות עם איש מקצוע המתמחה ב- AD/HD יכולה להחזיר את כל המשפחה למסלולם.
חלק מילדי AD/HD כאשר הם מאובחנים נחשבים AD/HD חסרי תשומת לב גרידא .... בניגוד לסוג "היפראקטיבי-אימפולסיבי. לפעמים ילדים של AD/HD חסרי תשומת לב מכונים "צוער החלל" או "חולם היום". הם עשויים גם להיות ביישנים ו/או חרדים, מה שמקשה עליהם ליצור אינטראקציה מוצלחת עם עמיתים.
טיפול תרופתי יכול להיות מועיל מבחינת ההישגים וההתנהגות של בית הספר
איגוד הרפואה האמריקאי ממליץ על תרופות וטיפול התנהגותי יחד כטיפול אופטימלי לילדים עם AD/HD חסר קשב ו/או היפראקטיבי-אימפולסיבי. חלק מילדי AD/HD אינם יכולים להפיק תועלת מטיפול אלא אם כן הם ניתנים כראוי לתרופות; כדי שהם יוכלו ללמוד טוב יותר ולשלוט בדחפים שלהם.
דבר נוסף שיש לקחת בחשבון הוא ההשפעות הפסיכולוגיות של הפרעת AD/HD. אם מותר להתפתח תסמיני AD/HD הילד לרוב נדחה על ידי עמיתים, מורים והורים אחרים. זה יכול לגרום לכך שהילד לא יתקבל חברתית (למשל בריונות, אין תאריכי משחק או הזמנות למסיבת יום הולדת וכו ').
האמור לעיל פוגע באופן רציני בתפיסה העצמית של הילד. הילד AD/HD מתחיל להגיד דברים כמו "אני גרוע ... אני טיפש .... אף אחד לא אוהב אותי". הדימוי העצמי מתפורר והילד מרגיש הכי בנוח עם עמיתים בעייתיים שמקבלים אותו. הסטטיסטיקה מצביעה על כך שתבנית זו עלולה להוביל לסיכון מוגבר לאדישות, חרדה וכישלון בבית הספר.
התרופה לילד שלך תלויה בך בלבד.
המיקוד שלי הוא טיפול קוגניטיבי התנהגותי: להניע ולעזור לילדכם לפתח גישה חיובית ומיומנויות לפיצוי על תסמיני AD/HD.
אחד התפקידים החשובים ביותר שלי הוא לייעץ להורים בהחלטה אם טיפול תרופתי הוא טיפול הולם לילדם. ספר עדכני, AD/HD Nation מאת אלן שוורץ, מפרט כיצד לעתים קרובות יש למהר לשיפוט של רופאים, מטפלים, מחוזות בית ספר וכו 'לאבחן ולתרופה לילדים עבור AD/HD. המטרה שלי היא לעזור לילדכם ללא תרופות. לפעמים יש צורך בתרופות לפחות לעתיד הקרוב. טיפול יכול להפחית את הצורך של ילדך בתרופות.
הורים דוחים לעתים קרובות את ההגעה לטיפול עד שהמצב בלתי נסבל. ואז כשהטיפול לא עוזר מיד ו/או שבית הספר לוחץ על ההורה (עם הערות קבועות, מיילים ושיחות טלפון) ההורה מרגיש המום.
לרוע המזל, אין פתרון מהיר; אפילו לא תרופות. לעתים קרובות אני צריך לעזור להורה להבין שהדרך הטובה ביותר לעזור לילד היא לאפשר לטיפול להמשיך או אולי להגדיל את תדירותו עד שהדברים ישתפרו. מצד שני, ישנן כמה גישות חוץ-טיפוליות שכדאי לשקול.
רעיון אחד הוא להכניס את הילד לפעילויות מגרות מאוד שהוא אוהב כגון קראטה, התעמלות, ריקודים, משחק, ספורט וכו 'מכיוון שהם יכולים להיות מעוררים מאוד. עם זאת, ייתכן שפעילויות אלה לא יצליחו אם הילד יחווה אותן כתובעניות מדי.
רעיון נוסף הוא לתת לילד תוספי מזון כמו DHEA, שמן דגים, אבץ וכו 'ו/או להגביל את התזונה ללא סוכרים, ללא גלוטן, ללא מזון מעובד וכו'. עם זאת, לגישות אלה יש תוצאות מינימליות אלא אם הן משולבות עם שיטות אחרות כגון טיפול, שיעורים, אסטרטגיות הורות וכו '.
דרך נוספת היא ללכת על אופציות יקרות כמו ביופידבק, "אימון מוחי" או רפואה הוליסטית. הניסיון שלי לאחר התמחות עם ילדים במשך 20 שנה הוא שהטיפולים הללו מאכזבים. מחקר רפואי טרם הוכיח כי כל אחת מהדרכים הללו יעילות או מוכחות. חברות ביטוח רבות לא יכסו אותן מסיבה זו.
גישה נוספת שכדאית היא "מיינדפולנס".
ישנו מחקר חדש שמתגלה שמיינדפולנס יכול לעזור לילדים לשפר את יכולתם לשים לב, להירגע כאשר הם מוטרדים ולקבל החלטות טובות יותר. זוהי טכניקה שאני משתמש בה רבות בטיפול שאני עושה עם ילדך.
מיינדפולנס הוא תרגול שעוזר לפתח ולשפר את יכולת המיקוד של תשומת הלב. תשומת הלב מפותחת בצורה הטובה ביותר על ידי מודעות מלאה למה שקורה ברגע הנוכחי. הפעלת תשומת לב מרוכזת על המתרחש מאפשרת לילד "להאט" את מחשבותיו, דחפיו ורגשותיו.
זה בתורו מאפשר לילד לחוות "רוגע". כאשר רגוע קל יותר לראות אם מה שקורה הוא מציאותי. מרכיב מרכזי הוא שהילד וההורה יעברו את התהליך הזה "ללא שיפוט".
המחשה לכך תהיה אם תגלה שילדך קיבל מטלה לקרוא ספר ולהגיש דו"ח ספר בשבוע אחד. רוב ההורים חושבים שהם מועילים בכך שהם "מזכירים" לילד לעתים קרובות במהלך הימים שקדמו לתאריך היעד. תמיד הילד מכוון את ההורה כשהילד מרגיש "מנדנד" וממורמר. ההורה עשוי להגיב לכך בכעס וביקורתיות.
גישה מיינדפולנס תהיה שההורה מפנה זמן במקום שקט כדי למקד את הילד במשימה עצמה (כלומר לא עושה את זה בפועל). לאחר מכן ההורה מכוון את הילד לסרוק את כל המחשבות או הגירויים המתחרים.
לאחר מכן ההורה מבקש מהילד "לדמיין" את המשימה ולתאר מה זה יהיה כרוך או "נראה". לאחר מכן הילד מופנה להתמקד עד כמה ה"תכנית "שלו נראית מציאותית.
תמיד התוכנית של הילד תתחיל ברעיון מעורפל של קריאת הספר וכתיבת הדו"ח ללא לוח זמנים של ממש. ההורה יעזור לילד לשפר את התוכנית באמצעות תשומת לב ותשומת לב ממוקדת. תוכנית אמיתית תתווה מסגרות זמן ריאליסטיות הבנויות אסטרטגיות גיבוי להפרעות בלתי צפויות שיתרחשו במהלך אותו שבוע.
לעתים קרובות יש צורך עם ילדים ומתבגרים עם AD/HD ללוות את התרגיל הזה ב"כוונה ". הורים רבים מתלוננים כי לילדם אין מוטיבציה לבצע עבודות בית ספריות נדרשות. זה בעצם אומר שלילד יש מעט מדי כוונה לעשות את זה בפועל. פיתוח כוונה דורש לעזור לילד לפתח תפיסה מנטלית שרצויה לילד כמו הערצת ההורים, שבחים, אימות, הכרה וכו '.
הגישה הטיפולית בה אני משתמשת מסייעת לילדים לפתח כוונה ובתורם מוטיבציה לביצוע. פסיכולוג יכול לתת לילד שלך מלאי של מודעות לילדים ולמתבגרים (CAMM) כדי לאמוד את מידת המודעות של הילד. הורים יכולים למצוא חומרי מיינדפולנס מועילים באינטרנט.
בכל פעם שישנה אפשרות שילד סובל מ- AD/HD חכם להגיע לבדיקה נוירולוגית. בדיקה כזו נחוצה כדי לאשר את האבחנה ולשלול כל בעיות נוירולוגיות בסיסיות שעלולות לגרום או להחמיר את תסמיני AD/HD.
אני גם קורא לך בחום לקרוא על AD/HD.
המחקר וההבנה הנוכחית של AD/HD וכיצד הוא משפיע לרעה על ילדים מוסבר בספר מאת תומאס א. בראון, דוקטורט. של אוניברסיטת ייל. הוא זמין באמזון ונקרא בשם: הבנה חדשה של AD/HD אצל ילדים ומבוגרים: ליקויי תפקוד מנהלים (2013). ד"ר בראון הוא מנהל שותף במרפאת ייל לתשומת לב והפרעות קשורות. לקחתי איתו סמינר והתרשמתי למדי מהידע והעצות המעשיות שלו.
מאמר זה לא נועד להבהיל אותך. אני מתנצל אם כן. במקום זאת, הוא נועד לתת לך את היתרון של הידע שצברתי מניסיוני רב השנים. הרוב המכריע של ילדי AD/HD שאיתם עבדתי מסתדרים טוב כל עוד ההורים שלהם מודים במצבם; ובהתחשב בעזרה, בקבלה ובהבנה שהם צריכים.
עצות מועילות נוספות
פעמים רבות אירוע מלחיץ או מצב מעורר את הסימנים הראשונים להפרעה ... קל לייחס בטעות את התסמינים ללחץ ... אולם, כאשר המתח יופל או יוסר הסימפטומים לרוב יישארו בצורה פחותה.
ילדים AD/HD ישיגו לעיתים קרובות רווחים עם טיפול ולאחר מכן הישנות אופיינית לכל שינוי בהתנהגות. נסה לא להתייאש אם זה קורה ... והמשך להישאר חיובי כדי לעזור לילדך להחזיר כל התקדמות שאבדה. להיות שלילי על ידי צעקות, איומים, וביקורתיות או סרקסטיות קשות רק ירחיק את הילד וגורם לבעיות עוד יותר כגון איבה, התרסה, מרדנות וכו '.